Дорожно-транспортные происшествия (ДТП) нередко становятся причиной серьезных травм и повреждений участников дорожного движения. Одной из ключевых мер противоударной помощи в случае ДТП является определение наличия дыхания у пострадавшего.
Определение наличия дыхания важно для того, чтобы определить, дышит ли пострадавший самостоятельно или требует немедленной помощи. Дыхание является одним из основных показателей состояния здоровья и жизненной активности. В случае отсутствия дыхания необходимо своевременно начать проведение мер по оказанию реанимационной помощи.
Существует несколько основных способов определения наличия дыхания у пострадавшего. Дихание может быть определено визуально, слуховыми или тактильными методами. Визуальная оценка ритма и глубины дыхания проводится путем наблюдения за грудной клеткой пострадавшего. При вдохе грудная клетка поднимается, а при выдохе опускается. Следует обратить внимание на наличие задержек дыхания или нерегулярности в его проведении.
- Определение состояния пострадавшего
- а) Определение сознания
- б) Проверка пульса
- в) Оценка дыхания
- Признаки отсутствия дыхания
- а) Отсутствие движения грудной клетки
- б) Отсутствие звука дыхания
- в) Отсутствие выдоха
- Проведение искусственной вентиляции легких
- а) Дыхание рот в рот
- Использование маски для искусственной вентиляции
Определение состояния пострадавшего
При оказании первой помощи пострадавшему в результате дорожно-транспортного происшествия, важно определить его состояние для принятия необходимых мер.
Одним из основных факторов, определяющих состояние пострадавшего, является наличие дыхания. Наличие нормального дыхания свидетельствует о том, что дыхательная система функционирует должным образом и человек может получать достаточное количество кислорода.
Для определения наличия дыхания, следует наблюдать, движется ли грудная клетка пострадавшего во время вдоха и выдоха, а также прислушиваться к звукам дыхания. Если грудь движется и слышны звуки дыхания, можно считать, что дыхание присутствует.
Если же отсутствуют признаки дыхания, необходимо немедленно приступить к проведению искусственной вентиляции легких и реанимационных мероприятий до прибытия медицинской помощи.
Признаки наличия дыхания | Признаки отсутствия дыхания |
---|---|
Грудь движется при вдохе и выдохе | Отсутствие движения грудной клетки |
Слышны звуки вдоха и выдоха | Отсутствие звуков дыхания |
Определение состояния пострадавшего необходимо проводить внимательно и систематически. Если дыхание отсутствует, следует незамедлительно вызвать медицинскую помощь и приступить к оказанию реанимационных мероприятий.
а) Определение сознания
1. Подходите к пострадавшему с осторожностью и вызовите его по имени.
2. Наблюдайте за реакцией пострадавшего. Если он реагирует на вызов, открывает глаза или двигается, значит его сознание находится в состоянии бодрствования.
3. Если пострадавший не реагирует на вызов голосом, можно попробовать осторожно встряхнуть его за плечо или пощекотать его лицо. Если пострадавший реагирует на такие действия, его сознание считается сниженным или помутненным.
4. Если пострадавший не реагирует ни на вызов голосом, ни на физические стимулы, его сознание считается потерянным или находящимся в коме.
Важно помнить, что после определения сознания необходимо немедленно вызвать скорую помощь и соблюдать меры предосторожности для защиты пострадавшего и себя.
б) Проверка пульса
Для проверки пульса на шее можно использовать метод пальпации сонной артерии. Найдите шейку челюсти и последуйте от нее вниз, пока не почувствуете протяженный и эластичный хрящевой отросток. Сонная артерия проходит сразу позади этого отростка. Некоторым людям сложно найти артерию с первого раза, поэтому может потребоваться немного времени и терпения.
Для проверки пульса на запястье можно использовать метод пальпации судорожной артерии. Поместите два пальца (указательный и средний) на внутренней стороне запястья, над костями. Нажимайте на пульсацию артерии, чтобы определить наличие пульса и его частоту.
Если у пострадавшего есть пульс, это свидетельствует о продолжающейся сердечной деятельности, хотя и не гарантирует его нормальности. Если же пульс отсутствует, это может быть признаком прекращения сердечной работы и требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.
Необходимо помнить, что проверка пульса является важным шагом в оценке состояния пострадавшего, и ее проведение должно быть осуществлено квалифицированным медицинским работником или лицом, прошедшим специальную подготовку и имеющим соответствующие навыки.
в) Оценка дыхания
При оценке наличия дыхания у пострадавшего ПДД необходимо произвести несколько действий:
1. Визуальная оценка
При первичном осмотре пострадавшего необходимо обратить внимание на наличие движения грудной клетки и живота, а также на изменение их формы и цвета. Наличие ритмического движения указывает на наличие дыхания. Если движение отсутствует, необходимо немедленно приступить к следующему этапу оценки.
2. Пальпация пульса на сонных артериях
Сонные артерии находятся с боковой стороны шеи. Пальцы необходимо приставить к сонной артерии и ощутить пульсацию. Отсутствие пульсации может свидетельствовать о прекращении дыхания и сердечной деятельности.
Важно помнить, что отсутствие пульсации на сонных артериях не всегда говорит о прекращении дыхания. Некоторые типы аритмий могут затруднять ощущение пульса при пальпации.
3. Прослушивание легких и сердца
Прослушивание осуществляется при помощи стетоскопа. Необходимо приставить его к грудной клетке пострадавшего и внимательно прослушать звуки дыхания и сердечные ритмы. Отсутствие звуков дыхания и сердечных тонов может свидетельствовать о нарушении дыхательных и сердечно-сосудистых функций.
В случае отсутствия дыхания и сердечной активности немедленно вызывайте специалистов и приступайте к оказанию реанимационных мероприятий.
Признаки отсутствия дыхания
При определении наличия дыхания у пострадавшего важно обратить внимание на следующие признаки, указывающие на его отсутствие:
- Отсутствие движения грудной клетки: Если грудная клетка не поднимается и не опускается при вдохе и выдохе, это является явным признаком отсутствия дыхания.
- Отсутствие воздушных потоков: Если при приложении руки к носу или губам пострадавшего не ощущается никакого воздушного потока, это указывает на отсутствие дыхания.
- Отсутствие периодических звуков: При отсутствии дыхания не будет слышно периодических звуков дыхания, которые обычно присутствуют при нормальной работе легких.
- Бледность кожи и губ: Отсутствие дыхания может привести к ухудшению оксигенации крови, что может проявляться бледностью кожи и губ.
- Отсутствие пульсу по артерии сонной или на лучевой артерии: Если отсутствует пульс на местах, где обычно можно прощупать пульсацию, это свидетельствует о возможности отсутствия дыхания.
В случае обнаружения этих признаков, необходимо немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий и вызывать скорую помощь.
а) Отсутствие движения грудной клетки
Если пострадавший не дышит, наблюдается полное отсутствие движения грудной клетки. Это может быть вызвано остановкой сердца или дефектами дыхательной системы.
Необходимо немедленно принимать меры по восстановлению дыхания, проводить реанимационные мероприятия и вызывать медицинскую помощь.
б) Отсутствие звука дыхания
Отсутствие звука дыхания у пострадавшего может свидетельствовать о прекращении дыхательной функции. В данной ситуации необходимо немедленно приступить к проведению реанимационных мероприятий.
Первым шагом необходимо убедиться в отсутствии дыхания. Для этого следует приложить руку к груди пострадавшего и наблюдать за подъемом-опусканием грудной клетки. Если грудь не двигается и нет ощущения потока воздуха на руке, это указывает на отсутствие дыхания.
При отсутствии звука дыхания необходимо оценить наличие пульса на сонной артерии. Для этого следует приложить два пальца к сонной артерии (на шее) и ощутить пульсацию. Если пульс отсутствует, требуется проведение кардиопульмональной реанимации (КПР).
КПР начинается с непосредственного выполнения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Заключается она в предоставлении искусственной вентиляции легких и непрерывной внутригрудной компрессии для поддержания кровообращения. СЛР следует осуществлять в соответствии с определенной последовательностью и нормами (частота и глубина вентиляции, силы и частота компрессии).
В период проведения СЛР необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. С каждой минутой бездействия шансы на спасение пострадавшего сокращаются. При отсутствии возможности немедленного вызова помощи, следует продолжать проведение СЛР до приезда медицинской бригады.
Важно помнить, что надлежащая реакция и немедленное начало проведения реанимационных мероприятий являются ключевыми факторами в повышении шансов выживаемости пострадавшего с отсутствием звука дыхания.
в) Отсутствие выдоха
Если пострадавший не проявляет признаков выдоха, это может свидетельствовать о отсутствии дыхательных функций. В этом случае необходимо немедленно начинать проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Для проведения искусственной вентиляции легких следует:
- Освободить дыхательные пути. Проверьте, нет ли преград, которые могут помешать проникновению воздуха в легкие. Осторожно откройте рот пострадавшего и проверьте наличие каких-либо предметов или окклюзий, блокирующих дыхательные пути.
- Проверить пульс на сонной артерии. Если пульс отсутствует, необходимо сразу приступить к непрямому массажу сердца.
- Начать проведение ИВЛ. В случае отсутствия выдоха следует приступить к проведению искусственной вентиляции легких. Это можно сделать методом рот-рот (рот к роту) или с использованием маски для реанимации. Вентиляция должна быть проведена до восстановления нормальной дыхательной функции или прибытия квалифицированного медицинского персонала.
- Провести наблюдение и продолжить оказание первой помощи. Во время проведения ИВЛ необходимо внимательно наблюдать за пострадавшим и оказывать первую помощь по мере необходимости.
В случае отсутствия выдоха у пострадавшего, своевременная и корректная проведение искусственной вентиляции легких может спасти его жизнь и предотвратить развитие непоправимых последствий.
Проведение искусственной вентиляции легких
Перед началом искусственной вентиляции легких необходимо убедиться в отсутствии дыхания у пострадавшего. Для этого можно приложить руку к его носу или рту и ощутить наличие выдоха. Если дыхание отсутствует, необходимо немедленно приступить к проведению искусственной вентиляции легких.
Для проведения искусственной вентиляции легких существуют различные методы, но наиболее распространенными являются методы «рот в рот» и «рот в нос». При этом следует помнить о необходимости соблюдения гигиенических мер и предосторожности.
Следует помнить, что искусственная вентиляция легких – это временная мера, которая направлена на поддержание жизни пострадавшего до прибытия медицинской помощи. При проведении процедуры необходимо обратить внимание на симптомы восстановления дыхания и не прекращать искусственную вентиляцию легких до прибытия квалифицированного медицинского персонала.
Важно помнить, что искусственная вентиляция легких – это ответственная процедура, которую необходимо проводить только при наличии необходимых знаний и навыков. Поэтому рекомендуется пройти специальное обучение и получить сертификат по проведению искусственной вентиляции легких перед тем, как прийти на помощь пострадавшему от ПДД.
а) Дыхание рот в рот
Этот метод проводится, когда у пострадавшего нет самостоятельного дыхания.
Необходимо уложить пострадавшего на спину на ровную поверхность. Затем откройте ему дыхательные пути, освободив рот от посторонних предметов.
Чтобы обеспечить воздушный поток, закройте ноздри пострадавшего сжатыми пальцами одной руки.
Теперь необходимо глубоко вздохнуть и наклониться к пострадавшему так, чтобы выдохнуть воздух через рот пострадавшего.
После этого следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего и определить, поднимается ли она при вдохе и опускается при выдохе.
Подобное дыхание строго противопоказано наличии неконтролируемого кровотечение из рта, носа, при открытом черепно-мозговом повреждении или грудной клетки; в таких случаях следует воздержаться от попыток проведения искусственной вентиляции легких и немедленно вызвать скорую помощь.
Источник: | Правила дорожного движения |
Дата публикации: | 22 июня 2021 г. |
Использование маски для искусственной вентиляции
Если у пострадавшего отсутствует дыхание, для его поддержания и возможности проведения искусственной вентиляции легких можно использовать специальную маску.
Маска для искусственной вентиляции представляет собой устройство, которое устанавливается на лице пострадавшего и обеспечивает подачу воздуха прямо в дыхательные пути. Она крепится на лице пострадавшего с помощью эластичных ремешков или лент и плотно прилегает к лицу, чтобы исключить попадание воздуха вокруг маски. Это позволяет максимально использовать поступающий воздух для восстановления дыхания пострадавшего.
Использование маски для искусственной вентиляции требует определенных навыков и знаний. Рекомендуется проходить специальное обучение по правильной технике проведения искусственной вентиляции легких с использованием маски. Это поможет минимизировать риск возможных осложнений и обеспечит эффективность проводимых манипуляций.
Искусственная вентиляция легких с использованием маски особенно важна в случаях, когда доступ к пострадавшему с использованием других методов ограничен или невозможен. Она позволяет обеспечить полноценное дыхание пострадавшего, сохранить его жизнь и дать возможность проведения дальнейшей неотложной медицинской помощи.