Желтуха — одная из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются новорожденные дети. У большинства новорожденных кожа приобретает желтый оттенок в первые дни после рождения. Почему это происходит, и является ли это состояние нормой?
Когда ребенок рождается, его печень пока не в полной мере способна функционировать. Печень новорожденного еще не производит достаточное количество ферментов, необходимых для обработки и отделения от организма биллирубина — желтого пигмента, который образуется после разрушения красных кровяных клеток. В результате, уровень биллирубина в крови у новорожденного ребенка может быть повышен.
Биллирубин, не обработанный печенью, может отложиться в тканях тела и придать им желтый оттенок, особенно ярко видимый на белой части глаз склеры и на коже. По мере того, как печень ребенка становится функционально зрелой, она начинает способствовать правильному обработке и выведению биллирубина, и желтуха исчезает.
Причины появления желтушного оттенка кожи у новорожденных
| Причины желтушного оттенка кожи у новорожденных: |
| 1. Физиологическая желтушка: |
| Физиологическая желтушка является наиболее распространенной причиной изменения цвета кожи у новорожденных. Она обусловлена временным повышением уровня биллирубина — желтого пигмента, образующегося при разрушении красных кровяных телец. Печень младенца не всегда может быстро обработать и удалить это вещество из организма, поэтому оно накапливается и приводит к появлению желтого оттенка. Физиологическая желтушка обычно проходит самостоятельно через 2-3 недели. |
| 2. Гемолитическая желтушка: |
| Гемолитическая желтушка возникает, когда кровеносная система новорожденного разрушает большое количество красных кровяных телец. Это может произойти из-за различных причин, включая резус-несоответствие между матерью и ребенком или наличие у младенца гемолитической болезни новорожденных. Гемолитическая желтушка требует медицинского вмешательства для определения причины и проведения соответствующего лечения. |
| 3. Материнская желтушка: |
| Материнская желтушка может возникнуть, если у матери возникает высокий уровень биллирубина во время беременности или после родов. Это может быть вызвано разной патологией у матери, такой как гепатит или алкогольное повреждение печени. Материнская желтушка у младенца редко требует лечения и проходит в течение нескольких недель. |
| 4. Высокий уровень каротина: |
| У некоторых младенцев желтая кожа может быть вызвана высоким уровнем каротина в организме. Каротин — пигмент, содержащийся в пище, особенно в зеленых овощах и оранжевых фруктах. Повышенное потребление каротина у матери или желтое кормление младенца может привести к временному появлению желтого оттенка кожи у ребенка. |
В любом случае, если у ребенка наблюдается желтуха, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные причины и получить рекомендации по уходу и лечению.
Физиологические особенности организма
Физиологическая желтуха у новорожденных возникает из-за неполного и несовершенного функционирования печени, которая отвечает за обработку билирубина – продукта распада онцовых кровяных клеток. Недостаток ферментов и неполное выработывание печенью связывающего белка приводит к накоплению билирубина и его проникновению в кровь, что проявляется в желтеющем оттенке кожи.
Физиологическая желтуха у новорожденных обычно проходит самостоятельно в течение первых двух недель жизни. В большинстве случаев она не требует специального лечения и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако, в некоторых случаях, желтуха может быть выраженной и требовать медицинского вмешательства.
| Факторы, влияющие на развитие физиологической желтухи: |
|---|
| Недоношенность ребенка |
| Низкий уровень биллирубина-связывающего белка |
| Нарушение пищеварительной системы |
| Генетические факторы |
| Проблемы с переработкой билирубина печенью |
| Другие заболевания и состояния, влияющие на печень и кроветворение |
Если желтуха не исчезает после двух недель, становится интенсивнее, или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Неразвитость печени как основной фактор
Билирубин, который образуется при распаде эритроцитов в селезенке, должен быть нейтрализован в печени и затем выведен с помощью желчи из организма. Однако, у новорожденных печень еще не выполняет свои функции на полную мощность, что приводит к нарушению обработки билирубина.
Чаще всего, неразвитость печени у новорожденных является временным явлением и не требует специального медицинского вмешательства. Активизация функций печени происходит по мере ее развития, и окраска кожи в итоге исчезает самостоятельно через несколько недель.
Симптомы неразвитости печени:
| Что можно сделать:
|
Важно отметить, что желтушное окрашивание кожи у новорожденных может быть также связано с другими причинами, такими как гемолитическая болезнь, гепатит или гипотиреоз. Если желтуха не исчезает и продолжает прогрессировать, необходимо обратиться за медицинской помощью и провести дополнительное обследование.
Выработка избыточного количества билирубина
Желтуха у новорожденных возникает из-за выработки избыточного количества билирубина. Уровень билирубина повышается в крови ребенка, что приводит к окрашиванию кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Этот процесс связан с неполной зрелостью ферментативных систем печени у малыша.
Организм новорожденного обрабатывает красные кровяные тельца, освобождая при этом билирубин, который попадает в печень и превращается в конъюгированный (прямой) билирубин. Затем он выходит из организма с желчью и стулом.
Таким образом, у новорожденных возникает излишняя концентрация билирубина в крови, что приводит к окрашиванию кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Эта ситуация является нормальной для большинства новорожденных и исчезает самостоятельно через несколько недель.
Диагностика и лечение желтушного оттенка кожи
Желтушный оттенок кожи у новорожденных детей может быть результатом физиологической желтухи, а также свидетельствовать о наличии патологического состояния. Следует обратиться к врачу, чтобы получить точную диагноз и назначение необходимого лечения.
Диагностика желтушного оттенка кожи проводится с помощью различных методов:
- Визуальный осмотр кожи.
- Измерение уровня билирубина в крови.
- Пальцевое исследование для оценки уровня желтушности.
- Ультразвуковое исследование желчных протоков.
- Дополнительные лабораторные тесты, если требуется.
После диагностики врач назначит лечение в зависимости от причины желтушного оттенка кожи:
- Физиологическая желтуха обычно не требует прямого лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Врач может рекомендовать дополнительные меры поддержки, такие как частое кормление и выход на солнце.
- Патологическая желтуха требует определенного лечения, направленного на устранение причины. Врач может назначить противовирусные препараты, лечение с помощью УФ-облучения или другие медицинские процедуры, в зависимости от диагноза.
- В случае, если желтушный оттенок кожи вызван гепатитом, болезнями печени или другими серьезными заболеваниями, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Важно помнить, что самолечение желтухи у новорожденного ребенка не рекомендуется. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.